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Avant la ménopause,la périmonopause
La cessation de l'activité ovarienne se fait progressivement. La ménopause est précédée d'une période qui dure 3 à 4 ans, où les ovaires commencent à moins bien fonctionner. Ce phénomène apparaît à 47 ans en moyenne mais des fois bien plus tôt.
Les ovulations se font moins bien, ce qui débouche dans un premier temps sur un déficit de progestérone, alors que la production d'estrogènes est préservée. Cela peut donner un gonflement des seins ou de l'abdomen ainsi qu'une prise de poids. Les règles tendent aussi à devenir de plus en plus irrégulières avec le temps.