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2.Pharmacothérapie
2.1 Les timbres transdermiques(patchs)
Ce sont des palliatifs nicotiniques vendus en pharmacie, éventuellement sur ordonnance, une prescription est obligatoire pour les mineurs.
Un timbre autocollant diffuse lentement la nicotine par la peau, ce qui maintient une titration en nicotine et réduit les impressions de manque. Le traitement habituel dure huit semaines, avec diminution progressive du dosage. Le dosage initial est fonction de l’intensité de la dépendance tabagique déclarée.
2.2La buproprione
Il est autorisé comme antidépresseur aux Etats Unis et l’on constate comme effet secondaire une envie de réduire l’envie de fumer des patients sous traitement.
2.3 La varénicline
Commercialisée en France depuis 2007, elle agit en réduisant l’intensité de l’envie de fumer ainsi que l’impression de manque : occupant les récepteurs nicotiniques dans le cerveau, elle réduit l’effet de la nicotine inhalée sur le système de récompense.Fumer perd ainsi grandement de son intérêt.
2.4autres traitements pharmacologiques
Différentes présentations galéniques de la nicotine sont commercialisés : gommes, inhaleurs, pastilles à sucer. Ces différentes présentations n’ont pas une efficacité supérieure à celle des timbres transdermiques.
Des vaccins prévenant la récidive sont en cours dans les laboratoires pharmaceutiques.